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지식

의료급여 본인부담 면제 제도 총정리 (대상자, 신청방법, 혜택)

by 처음이요 2025. 4. 3.

의료급여 본인부담 면제 제도란?

 

 

의료급여 본인부담 면제 제도는 생계‧의료급여 수급자 중 특정 요건을 충족하는 사람에게 병원 및 약국 이용 시 발생하는 본인부담금을 전부 또는 일부 면제해주는 복지 혜택입니다. 의료비 부담을 줄이고 지속적인 치료를 받을 수 있도록 돕는 제도로, 특히 만성질환자, 희귀질환자, 중증장애인 등에게 큰 도움이 됩니다.

지원 대상

 

 

다음 조건에 해당하는 의료급여 수급자가 대상입니다.

  • 의료급여 1종 수급권자 중 희귀난치성 질환, 중증질환, 중증장애 등을 가진 자
  • 중증질환자 등록자 및 장기입원 필요 대상자
  • 국가유공자, 의상자, 5.18민주화운동 부상자 등 국가보훈 관련 특별대상자

※ 지자체별 추가 지정 기준이 있을 수 있으므로 관할 행정복지센터에 문의가 필요합니다.

면제 혜택

 

 

  • 의원, 병원, 종합병원, 약국 이용 시 본인부담금 전액 면제
  • 입원 시 식대 및 간병비 일부 면제 가능
  • 장기 재활 치료 및 고비용 진료에 대한 부담 완화

면제 범위는 진료 과목 및 질환에 따라 차이가 있으므로 반드시 확인해야 합니다.

신청 방법

 

 

  1. 거주지 관할 읍·면·동 주민센터 방문
  2. 의사 진단서 또는 질환 확인서 제출
  3. 의료급여 본인부담 면제 신청서 작성
  4. 자격 확인 후 승인 통보

필요 서류

 

 

  • 의료급여 본인부담 면제 신청서 (주민센터 비치)
  • 질환 관련 진단서 또는 의사 소견서
  • 장애인증명서(해당 시), 국가유공자 증명서 등
  • 본인 신분증

자주 묻는 질문 (FAQ)

 

 

1. 의료급여 2종도 본인부담 면제가 되나요?

일반적으로 의료급여 1종 수급자가 우선 대상입니다. 단, 특정 질환을 가진 2종 수급자도 예외적으로 면제 대상이 될 수 있으며, 지자체 판단에 따라 결정됩니다.

2. 자동으로 면제되나요, 신청해야 하나요?

자동으로 면제되지 않습니다. 반드시 거주지 주민센터에 신청해야 하며, 진단서 등 요건 서류가 필요합니다.